Credits to Michael See, HKU MBBS Year 5 student
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我是一個港大五年級的醫學生。
就算下星期五開始考畢業試,也不能對這些謠言視若無睹。
一般藥物都要經過多個階段研究]才能廣泛使用。
帕拉米韋(Peramivir)是一種新藥,不像特敏福(Oseltamivir)有大型臨床驗證(Clinical trails)測試過,而初期研究[1][2](一個為137人, 另一個為1,091人)只證明帕拉米韋與特敏福效用一樣,而不是片中所講的「帕拉米韋比起特敏福更有顯著功效」。
而帕拉米韋的使用是在2009年,美國食品及藥物管理局 (Food and Drug Administration,簡稱FDA) 針對H1N1甲型流感發出的緊急使用授權時開始的[3]。那時候FDA的授權信中寫明,只可在住院病人有以下情況下使用:
一、口服或吸入的特效藥(即是特效福和Zanamivir)無效
二、在只可使用靜脈注射的情況下(也就是片中許教授所講的重症病人)
三、醫生認為靜脈注射更適合的情況下
這更加證明帕拉米韋並不適合大規模使用對抗流感。
後來,FDA 於2010年6月撤銷緊急使用授權 [4]。
及後有一篇論文分析了當年1,274名使用帕拉米韋病人的數據,指出需要更多的分析研究才可以知道帕拉米韋的臨床效用[5]。
去年12月底,FDA [6] 的確批準使用帕拉米韋,但在其新聞稿中提到這新藥可以用靜脈注射方式使用,這樣醫生可根據病人需要使用 (例如之前所講不能用口服或吸取的病人)。新聞稿中引用的一個297名小童的臨床研究中只證明帕拉米韋只比安慰劑 (Placebo,也就是沒有任何藥效的粉餅)更有效,並沒有比較其跟特敏福的差別。[7]
在此,懇請「D100 一呼百應 還聲於民」不要再作出不盡不實的報道,蒙混公眾以為帕拉米韋是靈丹妙藥。
[1] Ison MG, Hui DS, Clezy K, et al. A clinical trial of intravenous peramivir compared with oral oseltamivir for the treatment of seasonal influenza in hospitalized adults. Antivir Ther. 2013;18(5):651-61.
[2] Kohno S, Yen MY, Cheong HJ, et al. Phase III randomized, double-blind study comparing single-dose intravenous peramivir with oral oseltamivir in patients with seasonal influenza virus infection. Antimicrob Agents Chemother. 2011 Nov;55(11):5267-76.
[3] United States Food and Drug Administration. Emergency use authorization (EUA) for the investigational antiviral drug peramivir. http://www.fda.gov/…/PostmarketDrugSafetyInfo…/UCM187800.pdf
[4] US Centers for Disease Control and Prevention. Termination of the Emergency Use Authorization (EUA) of Medical Products and Devices, June 24, 2010. http://www.cdc.gov/h1n1flu/eua/
[5] Yu Y, Garg S, Yu PA, et al. Peramivir use for treatment of hospitalized patients with influenza A (H1N1)pdm09 under emergency use authorization. Clin Infect Dis. 2012;55(1):8.
[6] FDA news release. FDA approves Rapivab to treat flu infection. http://www.fda.gov/…/Newsr…/PressAnnouncements/ucm427755.htm
[7] Sugaya N, Kohno S, Ishibashi T, et al. Efficacy, safety, and pharmacokinetics of intravenous peramivir in children with 2009 pandemic H1N1 influenza A virus infection. Antimicrob Agents Chemother. 2012 Jan;56(1):369-77.
Reference (threads in uptodate.com)
Treatment and prevention of pandemic H1N1 influenza ('swine influenza')
Treatment of seasonal influenza in adults
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作為醫學生/護士學生 我想我們也有釐清謠言的責任...
剛看過了以上的journals 事實絕非如片段說的一樣
請不要隨便相信不盡不實的報導
醫管局的資源的確有限 但絕對不會做出這樣的事
我們 作為醫護 總會把病人的生命放在第一位
流感高峰期 大家也辛苦了
需要的是信任 不是流言蜚語
給我們多一點信任 多一點信心 一起對抗流感好嗎
<大揭發:醫管局為散貨拒用新藥物治奪命流感!> - 請將醫管局惡行廣傳/SHARE
呢個政府到底係咪想害死香港人?
H3N2流感病毒肆虐,消息人士指美國食品及藥物管理局去年十二月剛批准一隻新的有效抗流感藥面世,新藥特別針對嚴重的流感患者,效果比傳統流感藥更好。但醫管局卻因為囤質了大批舊式的抗流感藥特敏福,拒用新針藥。
Source: nextplus
完整影片請看:http://nextplus.nextmedia.com/news/latest/20150204/148118
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講真話,行公義,好憐憫
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